Как отличить аутизм от алалии?

Прежде всего стоит отметить, что алалия и аутизм представляют собой два различных состояния, каждое из которых характеризуется собственными особенностями, проявлениями и требует индивидуального подхода как в диагностике, так и в терапии. Кратко остановимся на каждом из них.

Аутизм

Аутизм, или расстройства аутистического спектра (РАС), — это нейропсихологическое состояние, оказывающее влияние на социальное взаимодействие и поведенческие особенности ребёнка. Симптоматика РАС может варьироваться по степени выраженности и охватывает широкий диапазон проявлений.
К наиболее распространённым признакам относятся:

• сниженный или отсутствующий зрительный контакт;
• избегание социальных взаимодействий или ситуаций;
• повторяющиеся движения, такие как размахивание руками или подпрыгивания;
• повышенный интерес к узкоспециализированным темам или стереотипное поведение.

Дети с аутизмом могут производить впечатление отстранённых от внешнего мира, однако это вовсе не значит, что у них отсутствует желание к общению. Темпл Грандин — известный специалист в области зоотехники, профессор Колорадского университета и активистка, выступающая за осознанное восприятие аутизма, сама живёт с этим диагнозом. Её путь и достижения стали значимым фактором в изменении общественного взгляда на расстройства аутистического спектра.

«Мышление людей с аутизмом — это особенный, удивительный мир, который можно раскрыть при правильном подходе».

Её слова звучат особенно весомо, ведь они опираются на личный опыт. Темпл появилась на свет с расстройством аутистического спектра (РАС) в эпоху, когда подобный диагноз зачастую воспринимался как безысходность. Но, столкнувшись с множеством трудностей и непониманием со стороны общества, она не только преодолела преграды, но и сумела превратить свои особенности в источник силы.
Её нестандартное восприятие мира позволило создать новые, гуманные методы работы с животными и оказало сильное влияние на переосмысление отношения к людям с аутизмом. 

История Темпл вдохновляет миллионы людей по всему миру и даже легла в основу биографического фильма «Темпл Грандин» (2010), где главную роль сыграла Клэр Дэйнс. Фильм получил множество наград и помог широкой аудитории осознать: аутизм — это не ограничение, а иной, ценный способ видеть и понимать мир.

Каждый ребёнок с аутизмом — неповторимая личность, которая по-своему видит мир и ищет собственный способ самовыражения. Очень важно проявлять терпение, внимательность и открытость, чтобы найти к нему подход и помочь раскрыть его таланты.

Алалия

Алалия — это сложное нарушение речи, возникающее вследствие повреждений участков мозга, отвечающих за её формирование и использование. Данный синдром не связан с умственной отсталостью или нарушениями слуха, однако способен существенно затруднять развитие ребёнка и его социальную коммуникацию.

Основные формы алалии:

• Моторная алалия

Ребёнок хорошо воспринимает обращённую к нему речь, но испытывает значительные трудности при построении собственной. Формирование слов и предложений даётся с трудом, а попытки выразить мысль нередко сопровождаются грамматическими ошибками или нарушением порядка слов.

• Сенсорная алалия

В этом случае ребёнок слышит звуки, но не понимает их смысла. Поэтому ему сложно учить новые слова и осваивать речь, ведь звуки не связываются с их значением.


Дети с алалией нередко прибегают к альтернативным способам общения: активно используют жесты, мимику или придумывают собственные «коды» взаимодействия. Несмотря на речевые трудности, они стремятся поддерживать эмоциональный контакт с близкими, что указывает на их интерес к общению и желание быть понятыми.

Теперь поговорим о ключевых различиях между аутизмом и алалией:
1. Социальное взаимодействие:

• Ребёнок с аутизмом часто избегает контакта с окружающими, даже если у него хорошо развита речь.
• Ребёнок с алалией, наоборот, стремится общаться, но его возможности ограничены из-за трудностей с речью.

2. Реакция на окружающую среду:

• Дети с аутизмом могут проявлять повышенную чувствительность к звукам, текстурам или другим сенсорным стимулам.
• У детей с алалией такие реакции обычно не наблюдаются, но во время попыток говорить может быть заметно физическое напряжение.

3. Развитие навыков:

• При аутизме развитие ребёнка может быть неравномерным: он может обладать глубокими знаниями в определённых сферах, но при этом испытывать сложности в социальных ситуациях.
• При алалии задержка развития в первую очередь касается речи, тогда как другие аспекты, как правило, соответствуют возрастной норме.

Важно понимать, что неверно поставленный диагноз — будь то аутизм или алалия — способен привести к выбору неэффективных методов коррекции, что затруднит развитие ребёнка и отсрочит ожидаемые результаты. Дети с аутизмом нуждаются в специальных программах для развития социальных навыков и успешной адаптации, а при алалии первостепенное значение имеет системная работа с логопедом над речевым развитием.

Слаженная работа мультидисциплинарной команды помогает установить точный диагноз и подобрать оптимальный план сопровождения ребёнка.

У детей с аутизмом и алалией процесс коммуникации развивается по-особенному: главным способом передачи мыслей и чувств становятся жесты, выражение лица и эмоциональные реакции. Рассмотрим вкратце, какие особенности характерны для такого общения.

• Социальная коммуникация 

Дети с алалией обычно стремятся устанавливать контакт с окружающими и активно ищут способы общения через жесты или другие невербальные формы. Так, они могут тянуть взрослого за руку, показывать на предмет или выразительно демонстрировать свои потребности.
Дети с аутизмом, напротив, нередко проявляют меньший интерес к социальному взаимодействию. Характерный пример — учёная Темпл Грандин, которая в детстве избегала общения, но со временем сумела найти подходящие формы взаимодействия с миром. Она подробно описывает этот путь в своей книге «Thinking in Pictures».

• Эмоциональная реакция

Дети с алалией сохраняют глубокую эмоциональную привязанность к близким. Они искренне радуются при встрече со знакомыми людьми, тяжело переносят разлуку и выражают чувства с помощью жестов или интонации. Например, могут обнять родителей или помахать рукой в знак приветствия.
У детей с аутизмом эмоции проявляются по-другому: кто-то выглядит слишком сдержанным, а кто-то выражает чувства не в подходящий момент. В книге «The Reason I Jump» Наоки Хигасида, молодой человек с аутизмом, рассказывает, что его эмоции не всегда совпадают с тем, чего ждут от него другие, и поэтому людям бывает трудно его понять.

• Жесты и мимика

Дети с алалией часто используют жесты и мимику, как основной способ общения. К примеру, чтобы получить желанную игрушку, они могут показать на неё или обратиться к взрослому с просьбой.
У детей с аутизмом ситуация иная: их мимика обычно менее выразительна, а жесты нередко необычны или вовсе отсутствуют, что делает трудным понимание их эмоций и намерений.


Разграничить алалию и аутизм — задача сложная, требующая внимания, профессиональных знаний и точной диагностики. Чем раньше родители обратятся за помощью к специалистам, тем выше вероятность поддержать ребёнка, помочь ему преодолеть трудности и раскрыть собственные возможности.

Работая психологом в инклюзивном центре «Эрудит», который находится в Казахстане я каждый день убеждаюсь, что именно корректная и вовремя проведённая диагностика становится ключевым шагом на пути преодоления детских сложностей. Один из ярких примеров — история пятилетней Ясмины, которая побудила нашу команду пересмотреть подходы и найти решения, соответствующие её индивидуальным особенностям.

Первую встречу с Ясминой я помню до сих пор. Хрупкая девочка с большими карими глазами пряталась за маму, избегала взгляда и крепко прижимала к себе любимую игрушку. Она не отвечала на вопросы, не откликалась на своё имя, но внимательно следила за происходящим вокруг. Её мама в растерянности призналась: «Она как будто нас не слышит. Мы не можем понять, в чём причина: это просто задержка речи или что-то более серьёзное?».

Мы провели всестороннее обследование с участием логопеда, психолога, невролога и дефектолога. Каждый из специалистов оценивал речь, поведение, социальные навыки и уровень развития девочки. В результате было установлено, что у Ясмины моторная алалия, а её проявляющаяся «отстранённость» объясняется стрессом и сложностями в выражении собственных потребностей. Ошибочная диагностика в подобной ситуации могла бы привести к неверной терапии, что усугубило бы трудности в общении и негативно сказалось на её самооценке.

После уточнения диагноза мы составили индивидуальный план коррекции, направленный на преодоление задержки речи. Логопед помогал Ясмине постепенно изучать звуки и слова, а я занималась развитием её когнитивных и коммуникативных способностей, параллельно поддерживая эмоциональное состояние.

После нескольких месяцев занятий наша маленькая подопечная сделала первые шаги к общению. Она стала произносить простые слова, а также научилась выражать свои желания через рисунки и жесты.

Сегодня Ясмина чувствует себя гораздо увереннее, активно взаимодействует с другими детьми и с удовольствием принимает участие в коллективных играх. Её дорога к полноценной речи ещё продолжается, но самое важное — она движется в верном направлении, и рядом всегда есть поддержка.

В инклюзивно-реабилитационном центре «Эрудит», который находится в Алматы, мы придерживаемся индивидуального подхода к каждому ребёнку. Наша команда специалистов разрабатывает персонализированные программы, учитывающие уникальные потребности и особенности развития каждого малыша. Мы работаем с детьми разного возраста, помогая им преодолевать проявления аутизма, алалии и других особенностей развития.

Если вы заметили у своего ребёнка речевые трудности, особенности поведения или уже получили соответствующий диагноз, мы готовы предоставить профессиональную поддержку. Инклюзивно-реабилитационный центр «Эрудит» в Казахстане предлагает полный цикл помощи — от диагностики до разработки индивидуального плана коррекции.

Для записи на консультацию и диагностику посетите наш сайт. Мы создадим лучшие условия для развития вашего ребёнка. Обращайтесь — вместе мы найдём решение любых трудностей!